| Seizoen | : | 2003/2004 |
| Soort wedstrijd | : | Vriendschappelijk |
| Scheidsrechter | : | Hans Nijhuis |
| Stadion | : | Sportpark Groot Scholtenhagen, Haaksbergen |
| Doelpunten | : | 1-0 (4՚) Erwin Looms (HSC '21) 1-1 (42՚) Blaise Nkufo 2-1 (60՚) Erwin Looms (HSC '21) 3-1 (85՚) Dennis Sepp (HSC '21) |
46՚ 
67՚)